Мөлдір қабықтың изотоникалық кросслинкингі (1 көз)

Кросслинг-кератоконусты емдеудің жаңа әдісі. Тіндерге енгізілген рибофлавин ерітіндісінің фотобелсенді ыдырауы арқылы мүйізді коллаген байланысады.

Көрсеткіштер

• КЕРАТОКОНУС III кезеңі;
• рефракциялық эксимерлазерлік араласудан және радиалды кератотомиядан кейінгі кератоэктазия;
• өлкелік дегенерация мөлдір қабықтың;
• кератоглобус;
• I-II сатыдағы буллезді кератопатия;
• кератит пен қабақтың жараларын емдеуде кроссингингті қолдануда жігерлендіретін мәліметтер бар.

Процедураны жүргізу әдістемесі

Мүйізді кросслинг процедурасы жергілікті тамшылатып анестезиямен жүргізіледі. Науқас ерітіндінің енуін жақсарту үшін қабықтың жоғарғы қабатын алып тастайды. 20-30 минут ішінде рибофлавин ерітіндісі көзге көміледі, ол қабықтың тінін біркелкі сіңдіреді. Рибофлавиннің қабықтың тініне енуінің қажетті дәрежесіне жеткен жағдайда, қабық ультракүлгін сәулелермен 10 минут өңделеді. Ультракүлгін сәулеленудің дозасы аз және көздің терең орналасқан тіндеріне зақым келтіре алмайды.

Қарсы көрсеткіштер

• рибофлавинге төзбеушілік (В2 витамині);
• егер қабықтың қалыңдығы кем дегенде бір өлшемде 400 мкм-ден аз болса;
• жеткілікті қалыңдығына қарамастан кератоконус кезінде түзетумен төмен көру өткірлігі;
• аллергиялық конъюнктивиттің болуы.